Avantage / indication:
- Sur un seul site : endobuccal
- Très bonne qualité d’os quantité importante.
Procédure chirurgicale :
- infiltration adrénalinée
- incision : sulculaire (ou vestibulaire), remontant sur la branche montante, un refend, en avant de la 6, est nécessaire pour les incisions sulculaires
- le décollement est ensuite progressivement réalisé vers la basilaire
- le greffon est ensuite taillé au dimension de la perte de substance (le prèlévement doit être légérement surdimensionné)
Anesthésie : Anesthésie générale si le prélèvement est important, ou sous anesthésie locale pour les petit prélèvement.
Risque :
- hématome,
- infection pouvant aller jusqu’à la cellulite faciale
- troubles de la sensibilité de la lèvre inférieure peuvent persister quelques semaines, ne justifiant pas de traitement complémentaire. Le risque d’anesthésie durable est faible, de l’ordre de 2 à 3%.Au delà de deux ans d’évolution, un trouble persistant de la sensibilité doit être considéré comme définitif.
- fracture irradiée de la mandibule nécessitant un traitement adapté
Les erreurs des néophytes :
Prélèvement de la zone centrale empêchant toute prise importante secondaire
